Merasa lelah setelah bekerja atau mengurus rumah memang wajar. Namun, jika tubuh terus terasa lemas meski sudah beristirahat, penyebabnya belum tentu sekadar kurang tidur. Salah satu kondisi yang perlu dipertimbangkan adalah anemia defisiensi besi, yaitu anemia akibat kekurangan zat besi.
Zat besi diperlukan untuk membentuk hemoglobin, protein dalam sel darah merah yang membawa oksigen ke jaringan tubuh. Ketika persediaannya tidak mencukupi, pembentukan hemoglobin terganggu sehingga kemampuan darah mengangkut oksigen dapat menurun. Keluhan sering muncul perlahan dan mudah dianggap sebagai kelelahan biasa.
Berikut tujuh gejala anemia zat besi pada wanita yang perlu dikenali. Gejala saja tidak cukup untuk memastikan diagnosis, karena keluhan serupa juga dapat disebabkan kondisi lain.
Mengapa Wanita Berisiko Kekurangan Zat Besi?
Wanita yang mengalami menstruasi kehilangan zat besi melalui darah haid. Risikonya meningkat bila perdarahan banyak atau berlangsung lama. Saat hamil, kebutuhan zat besi juga bertambah untuk mendukung pertumbuhan janin dan peningkatan volume darah ibu.
Faktor lain meliputi asupan zat besi yang kurang, donor darah terlalu sering, serta gangguan penyerapan di saluran cerna. Perdarahan dari lambung atau usus juga dapat menjadi penyebab. Karena itu, anemia tidak boleh langsung dianggap akibat menstruasi, terutama pada wanita yang sudah menopause.
7 Gejala Anemia Zat Besi pada Wanita
1. Mudah Lelah dan Tubuh Terasa Lemah
Kelelahan merupakan keluhan yang umum. Aktivitas yang biasanya terasa ringan, seperti berbelanja atau menyelesaikan pekerjaan rumah, bisa menjadi lebih menguras tenaga. Sebagian orang merasa kurang bertenaga sejak pagi atau sulit berkonsentrasi. Waspadai kelelahan yang menetap, semakin berat, atau mulai mengganggu kegiatan sehari-hari meskipun waktu istirahat cukup.
2. Kulit atau Bagian Dalam Kelopak Mata Tampak Pucat
Hemoglobin turut memberi warna merah pada darah. Ketika kadarnya rendah, kulit, bibir, atau bagian dalam kelopak mata bawah dapat terlihat lebih pucat. Namun, perubahan ini tidak selalu mudah dikenali, terutama karena pencahayaan dan warna kulit memengaruhi penilaian. Melihat kelopak mata saja tidak bisa menggantikan pemeriksaan darah.
3. Sering Pusing atau Sakit Kepala
Anemia dapat disertai kepala terasa ringan, pusing, atau sakit kepala. Keluhan ini kadang muncul bersama rasa lemas dan kesulitan memusatkan perhatian. Meski demikian, pusing juga bisa berkaitan dengan dehidrasi, tekanan darah rendah, migrain, atau penyebab lain. Periksakan diri jika keluhan berulang, memburuk, atau membuat aktivitas menjadi tidak aman.
4. Cepat Terengah Saat Aktivitas Ringan
Ketika pengangkutan oksigen berkurang, tubuh dapat meningkatkan usaha bernapas untuk memenuhi kebutuhan jaringan. Akibatnya, naik beberapa anak tangga atau berjalan dengan kecepatan biasa terasa lebih berat dibanding sebelumnya. Perubahan toleransi aktivitas ini patut diperhatikan. Sesak yang muncul saat istirahat atau mendadak berat memerlukan pertolongan segera, bukan sekadar tambahan waktu tidur.
5. Jantung Berdebar Lebih Cepat
Jantung dapat bekerja lebih keras untuk membantu memenuhi kebutuhan oksigen tubuh saat kadar hemoglobin rendah. Anda mungkin merasakan detak lebih cepat atau berdebar ketika beraktivitas. Namun, berdebar juga dapat dipicu kafein, kecemasan, gangguan tiroid, maupun masalah irama jantung. Keluhan berulang perlu dievaluasi, terutama bila disertai sesak atau hampir pingsan.
6. Tangan dan Kaki Sering Terasa Dingin
Sebagian orang dengan anemia mengeluhkan tangan dan kaki yang mudah dingin, bahkan ketika orang lain merasa suhu ruangan nyaman. Meski dapat menyertai anemia, keluhan ini tidak khas untuk kekurangan zat besi. Suhu lingkungan, gangguan pembuluh darah, dan masalah tiroid juga dapat berperan, sehingga perlu dilihat bersama gejala lainnya.
7. Kuku Rapuh dan Rambut Lebih Mudah Rontok
Kekurangan zat besi dapat berkaitan dengan kuku mudah patah dan kerontokan rambut. Pada sebagian kasus yang berlangsung lama, kuku dapat menjadi cekung menyerupai sendok. Namun, perubahan kuku dan rambut tidak selalu berarti anemia. Faktor hormonal, stres, penyakit kulit, dan masalah nutrisi lain juga perlu dipertimbangkan saat mencari penyebabnya.
Bagaimana Memastikan Penyebabnya?
Jika keluhan menetap atau Anda memiliki faktor risiko, konsultasikan dengan dokter. Ceritakan pola menstruasi, kemungkinan kehamilan, kebiasaan makan, obat yang digunakan, serta adanya keluhan pencernaan atau perdarahan.
Pemeriksaan yang dapat dipertimbangkan meliputi:
- Darah lengkap: menilai hemoglobin dan karakteristik sel darah merah untuk mengetahui apakah terdapat anemia.
- Ferritin: membantu menilai cadangan zat besi. Hasilnya perlu ditafsirkan bersama kondisi kesehatan karena peradangan dapat meningkatkan ferritin.
- Pemeriksaan lanjutan: dilakukan sesuai dugaan penyebab, misalnya untuk mengevaluasi perdarahan menstruasi atau saluran cerna.
Cadangan zat besi bisa menurun sebelum anemia terjadi. Sebaliknya, tidak semua anemia disebabkan kekurangan zat besi. Karena itu, penanganan harus mengikuti hasil evaluasi.
Penanganan Tidak Cukup dengan Menambah Istirahat
Bila defisiensi besi terkonfirmasi, penanganan biasanya mencakup penggantian zat besi dan pengobatan penyebabnya. Suplemen oral sering digunakan, sedangkan zat besi melalui infus dapat dipertimbangkan pada kondisi tertentu. Jenis, dosis, dan lamanya terapi ditentukan tenaga kesehatan, disertai pemantauan respons pengobatan.
Untuk mendukung asupan, pilih daging tanpa lemak, ikan, unggas, kacang-kacangan, atau pangan fortifikasi zat besi. Padukan sumber zat besi nabati dengan vitamin C, misalnya jambu biji atau jeruk. Hindari minum teh atau kopi bersamaan dengan makanan kaya zat besi karena dapat mengurangi penyerapannya.
Jangan mengonsumsi suplemen zat besi dosis tinggi hanya berdasarkan gejala. Suplemen dapat menimbulkan efek samping dan tidak tepat untuk semua jenis anemia. Makanan bergizi juga belum tentu cukup untuk memperbaiki anemia yang sudah terjadi tanpa terapi tambahan.
Kapan Harus Mencari Pertolongan Segera?
Segera cari pertolongan medis jika muncul sesak berat atau saat istirahat, nyeri dada, pingsan, atau jantung berdebar disertai kelemahan berat. Perdarahan sangat banyak, muntah darah, atau tinja hitam seperti aspal juga perlu penilaian segera.
Mengenali pola keluhan membantu Anda mengambil langkah lebih cepat. Bila rasa lelah berbeda dari biasanya atau terus berulang, jangan hanya menutupinya dengan kopi dan istirahat; cari penyebabnya melalui pemeriksaan yang tepat.
